УЗИ прямой кишки (ректальным датчиком) как делают. Как делают узи прямой кишки Узи ректальным датчиком что

В отделе работают врачи высшей квалификационной категории, доктор и кандидаты медицинских наук.

На текущий момент статистика отделения насчитывает более 100 тысяч исследований больных, как с помощью рутинных методов обследования, так и с применением оригинальных методик, разработанных в отделе. Исследования проводятся на современных ультразвуковых диагностических приборах экспертного класса фирм Phillips, General Electric, B-K Medicals, Hitachi, позволяющих получить изображение высокой степени разрешения или построить трехмерное изображение исследуемого органа, провести допплерографическое исследование и соноэластографию.

Отдел ультразвуковой диагностики		Отдел ультразвуковой диагностики		Отдел ультразвуковой диагностики
Панорамное сканирование 2D Ультразвуковое исследование передней брюшной стенки (в толще определяется гематома)		Эндоректальное 3D ультразвуковое исследование - местнораспростаренная опухоль прямой кишки		Отдел ультразвуковой диагностики

Несомненным преимуществом ультрасонографии является возможность проведения исследования в режиме реального времени. В отличие от других методов лучевой диагностики, ультразвуковое исследование можно проводить многократно, поскольку оно не является источником ионизирующего излучения и может быть использовано без вреда даже у беременных женщин и новорожденных детей.

Научно-практическая работа в отделе проводится по трем направлениям:

изучение возможностей ультрасонографии в диагностике колопроктологических заболеваний;
малоинвазивные вмешательства под контролем ультразвука;
функциональные исследования.

Отдел ультразвуковой диагностики

Сотрудниками отделения опубликовано более 200 работ, получено 8 патентов на изобретения, защищены 6 кандидатских и одна докторская диссертации, написаны главы в "Клиническом руководстве по ультразвуковой диагностике" (1996), "Практическом руководстве по ультразвуковой диагностике" (2003, 2010), в Национальном руководстве по лучевой диагностике (2014), в монографии "Неспецифические воспалительные заболевания кишечника" (2008).

В отделении разработаны и внедрены в клиническую практику методики ультразвукового исследования ободочной и прямой кишки через переднюю брюшную стенку и с помощью ректального датчика, что позволяет выявить и провести дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности.

Отдел ультразвуковой диагностики

Оригинальные методики ультразвукового исследования ободочной и прямой кишок играют важную роль в первичной диагностике свищей прямой кишки, дивертикулярной болезни, язвенного колита и болезни Крона, также разработаны методики функциональных исследований, позволяющих оценить сократительную способность мышц тазового дна, что играет важную роль в диагностике ректоцеле, внутреннего выпадения прямой кишки и других заболеваний.

В ГНЦ колопроктологии стало рутинным выполнение интраоперационных ультразвуковых исследований при лапароскопических и открытых операциях по поводу различных колоректальных заболеваний.

Ультразвуковое исследование, выполненное во время операции, позволяет оценить распространенность патологического процесса толстой кишки и оптимизировать выбор объема хирургического вмешательства.

Для диагностики послеоперационных осложнений разработаны схемы ультразвукового мониторинга. Дренирование послеоперационных гематом и абсцессов брюшной полости под контролем УЗИ позволило избежать повторных операций.

Опыт ультразвуковых исследований у больных с каудальными тератомами и внеорганными опухолями малого таза, накопленный сотрудниками отделения, уникален не только для России, но и для мировой медицины.

Помимо специфической колоректальной патологии в отделении освоен весь спектр ультразвуковой диагностики сопутствующих заболеваний: печени и желчных путей, поджелудочной железы, селезенки, мочеполовой системы, органов малого таза, щитовидной и молочных желез, сердца и сосудов.

Немаловажным является вклад отделения в процесс наблюдения за пациентами после лечения, проведенного в институте. Ультрасонография, как наиболее безопасный и эффективный метод мониторинга больных после операций по поводу опухолей толстой кишки, - это наиболее частое исследование назначаемое хирургами в процессе наблюдения за больными.

Можно с уверенностью сказать, что благодаря усилиям сотрудников отделения создано новое направление ультразвуковой диагностики - колопроктологическое.

ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРОВОДИМЫХ В ОТДЕЛЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ

УЗИ гепатобилиарной зоны (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки).
УЗИ органов малого таза у колопроктологических больных через переднюю брюшную стенку.
УЗИ почек и надпочечников.
УЗИ забрюшинного пространства.
Комплексное УЗИ органов малого таза у мужчин (чрезкожное и трансректально).
Комплексное УЗИ органов малого таза у женщин (чрезкожное и трансвагинально).
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
УЗИ кишечника при опухолях, воспалительных заболеваниях (ЯК и БК), дивертикулярной болезни ободочной кишки, эндометриозе.
Комплексное УЗИ кишечника с проведением 3D реконструкции изображения.
УЗИ прямой кишки ректальным датчиком при злокачественных и доброкачественных опухолях, остром парапроктите, свищах, ректоцеле, выпадении прямой кишки, опущении промежности, недостаточности анального сфинктера (послеоперационной, послеродовой, посттравматической), позадишеечном эндометриозе.
Комплексное УЗИ прямой кишки ректальным датчиком и проведением 3D реконструкции изображения и соноэластографии.
УЗИ мягких тканей промежности при ЭКХ, пиодермии промежности, опухолях и т.д.
УЗИ поверхностно расположенных лимфатических узлов (паховые, подмышечные, надключичные, подключичные, шеи).
УЗИ щитовидной железы.
УЗИ молочных желез.
УЗИ органов мошонки.
Дуплексное исследование сосудов конечностей.
Дуплексное исследование сосудов брюшной полости.
Интраоперационное УЗИ органов брюшной полости.
Эхокардиография.
Чрезкожная диагностическая пункция печени и паховых лимфатических узлов
Чрезкожная лечебная пункция с дренированием патологического образования в брюшной полости.

ПРАВИЛА ПОДГОТОКИ ПАЦИЕНТОВ К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА, СОСУДОВ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ:

За 12 часов до исследования не принимать пищу и не пить.
В день исследования не принимать лекарственные препараты.
Накануне исследования принять "Эспумизан" или активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КИШЕЧНИКА:

Ни в коем случае не готовить кишечник клизмами и слабительными препаратами с осмотическими свойствами ("ФОРТРАНС", "ЛАВАКОЛ", "ФЛИТ ФОСФО-СОДА" и т.д.), что является строгим противопоказанием для проведения исследования.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ РЕКТАЛЬНЫМ ДАТЧИКОМ:

В день исследования не принимать пищу и не пить.
Утром ставится одна небольшая очистительная клизма

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ, СОСУДОВ КОНЕЧНОСТЕЙ, ОРГАНОВ МОШОНКИ, СЕРДЦА, МЯГКИХ ТКАНЕЙ:

Специальная подготовка не требуется.

Комментариев: 0

Комментариев:

Сущность методики
Для чего нужно исследование?
Подготовительные мероприятия
Проведение процедуры

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком позволяет провести визуальную оценку ее состояния. Таким способом можно диагностировать ряд заболеваний с точной установкой локализации очага поражения. Технология освоена в России менее 40 лет назад, но уже получила широкое распространение и может осуществляться даже в небольших медицинских учреждениях. Важно то, что УЗИ совершенно безопасно и способно применяться при обследовании беременных женщин и маленьких детей.

Сущность методики

Ультразвуковой способ исследования (УЗИ) основывается на эхогенности тканей человеческого организма, то есть отражении волны ультразвуковой частоты на границе раздела различных структур. Возвращенный сигнал фиксируется датчиками, а с учетом различной отражающей способности разных сред его величина различается, что и позволяет оценить структуру тканей и размеры.

Информация о полученных сигналах попадает в компьютер, на экране которого формируется картинка, иллюстрирующая распределение отраженных импульсов в форме затемненных участков различной интенсивности. Очень малую эхогенность имеет жидкость, а вот твердые ткани достаточно чувствительны к прохождению волны, и этот показатель повышается с увеличением их плотности.

Проведение УЗИ кишечника, в отличие от исследований других органов, связано со специфической сложностью.

Проблема заключается в том, что на участке контакта любой ткани с газом (воздухом) ультразвуковой импульс полностью отражается. Прямая кишка заполнена газовой средой, а значит, волна, направленная извне, не может попасть во внутреннюю полость и исследование ее внутреннего строения становится невозможным. С учетом этого явления при УЗИ кишки вынужденно используются особые методы: введение датчика внутрь или устранение газовой среды, то есть наполнение полости жидкостью.

На практике применяется 2 технологии:

Трансабдоминальный способ: ультразвуковая волна направляется снаружи через брюшную полость. В этом случае необходимо заполнение кишечной полости и мочевого пузыря специальным контрастным составом.
Эндоректальная ультрасонография, или трансректальное УЗИ прямой кишки. Для осуществления его датчик аппарата вводится внутрь кишки через анальное отверстие.

Вернуться к оглавлению

Для чего нужно исследование?

Во время УЗИ прямой кишки ректальные датчики сканируют ее в нескольких направлениях. Информацию, появившуюся на мониторе, врач оценивает в сравнении с нормальным состоянием органа. Получаемая картина позволяет определить толщину кишечной стенки на разных ее участках, структуру тканей, расположение кишки в брюшной полости, общую форму и размеры органа. Расшифровка результатов дает возможность определить состояние и длину нарушенных участков тканей и слизистой оболочки, изучить проявление воспалительной реакции, наличие рубцов, опухолевых образований, трещин, полипов.

Так в норме толщина кишки составляет более 8 мм, а УЗИ позволяет выявить локальные сужения или расширения кишечного просвета. Наружные стенозные контур
ы в идеале должны быть ровными, а сам орган – иметь округлую форму. Любые изменения этого характера выявятся на экране.

УЗИ прямой кишки с использованием ректальных датчиков позволяет выявить такие патологии: внутренний геморрой, колит, аппендицит, свищи, опухолевые образования (в том числе злокачественного характера), скрытые внутренние кровотечения, парапроктит, стенозные гематомы, непроходимость кишки и ряд других заболеваний. Данная методика применяется для диагностирования болезни, а также для контроля эффективности лечения. С учетом своей полной безопасности она может назначаться даже младенцам.

Рассматриваемые исследования обязательно назначаются в следующих обстоятельствах:

Вернуться к оглавлению

Подготовительные мероприятия

Перед проведением УЗИ прямой кишки необходима особая подготовка. Процедура осуществляется только после удаления остатков пищи из органа и на голодный желудок. Кишечник обязательно очищается от газов и каловой массы. Подготовительный этап включает такие мероприятия:

Вернуться к оглавлению

Проведение процедуры

Как делают УЗИ с использованием ректальных датчиков? Процедура не вызывает особых сложностей даже при обследовании детей. Для исследований применяется специальный, тонкий датчик, который вводится в прямую кишку через анальное отверстие на глубину порядка 12-18 см. Глубина введения контролируется по делениям, нанесенным на приборе.

Процедура проводится в таком порядке:

Оценка результатов исследований проводится по следующим показателям:

расположение кишки относительно других органов;
толщина кишечной стенки;
длина отделов прямой кишки;
количество стенозных слоев;
эхогенная картина;
состояние близлежащих тканей и лимфатических узлов.

При проведении эндоректальной ультрасонографии результаты сравниваются с нормальными показателями. Учитываются такие основные нормальные величины:

количество стенозных слоев – 5, причем с такой структурой: 1, 3 и 5 слои имеют повышенную эхогенность, а остальные – слабую;
параректальные лимфатические узлы имеют размеры до 5 мм;
ровные контуры, причем как внутренние, так и внешние.

При назначении УЗИ следует помнить, что исследования с введением датчиков нельзя проводить при стенозе ректального участка. Возможность осуществления процедуры должен определить врач-проктолог.

УЗИ на сегодняшний день является исследованием выбора при многих заболеваниях и подозрении на них. Посредством ультразвука можно исследовать практически все органы и ткани. Одним из способов выявления патологии в органах малого таза является ректальное , при проведении которого используется особый датчик, который вводится непосредственно в прямую кишку. Проводят его для выявления проблем в самой прямой кишке, в простате и семенных пузырьках. В большей части случаев данное исследование назначается мужчинам.

Плюсы проведения ректального УЗИ

Этот метод является достаточно информативным при обнаружении патологий разной сложности. При этом, помимо доступной стоимости, он обладает и дополнительными преимуществами.

Безопасность. После проведения исследования не возникает никаких осложнений ни сразу после манипуляции, ни в отдаленном периоде.
Возможность подвести датчик непосредственно к объекту сканирования и, соответственно, выполнить более точную диагностику. Также возможен забор материала для последующей биопсии во время манипуляции.
В отличие от иных ректальных методов обследования, болевых ощущений УЗИ не вызывает, присутствует лишь дискомфорт во время введения датчика.

Показания к процедуре

Как вы понимаете, данное исследование не назначается всем подряд, врач направляет на процедуру только при определенных показаниях. Основными из них являются:

болевой синдром с локализацией внизу живота, в промежности и в области прямой кишки;
кровянистые выделения из прямой кишки;
хронические запоры;
подозрение на наличие новообразования в прямой кишке;
подозрения на наличие новообразования в простате;
нарушение эректильной функции;
боли, дискомфорт и затруднение во время мочеиспускания;
ночные неконтролированные мочеиспускания;
определенные отклонения, обнаруженные по результатам анализа мочи или ;
увеличения ПСА;
патология, обнаруженная посредством пальцевого ректального исследования.

Подготовка к ректальному УЗИ

ТРУЗИ назначается заранее и требует обязательной подготовки. Если ее проигнорировать, то велика вероятность, что придется проходить через процедуру еще раз.

1. Диета . Назначается за несколько дней до предполагаемого исследования. Из рациона полностью исключается жирная пища, а так же тяжелоперивариваемые и газообразующие продукты питания. Преимущество отдается питанию богатому белками, злаками и овощам. Вечером перед процедурой последний прием пищи не должен состояться позже, чем в 18 часов.

2. Мероприятия по очищению кишечника . Проводятся не более чем за три часа до исследования. Очистить кишечник можно:

а. Посредством клизмы. Используется вода комнатной температуры, 1,5 литра.
б. Микроклизмой. Содержимое упаковки (обычно препарат продается в тюбик) необходимо ввести в прямую кишку, лежа на боку. Можно применять «Микролакс» или «Норгалакс».
в. Глицериновыми свечами, которые вызывают позыв к дефекации.

Для подготовки к ректальному УЗИ лучше пользоваться способом, который посоветует врач, опираясь на данные анамнеза конкретного пациента и его непосредственные жалобы.

3. Наполнение мочевого пузыря .

а. Если имеются подозрения на (выявлено повышение уровня ПСА) или причиной для проведения УЗ-диагностики является бесплодие либо эрективная дисфункция, за час до посещения диагностического кабинета потребуется выпить 4 стакана воды. Этого количества будет достаточно, чтобы наполнить мочевой пузырь и сделать исследование достоверным.

б. Если жалобы, послужившие поводом для обращения, связаны с нарушением мочеиспускания, требуется выпить как минимум полтора литра воды, обязательно негазированной. Принять ее надо примерно за сорок минут до процедуры.

Техника проведения

Проводится ректальное УЗИ в положении пациента лежа на боку спиной к врачу, ноги притягиваются к груди. Специальный датчик, диаметр которого равняется приблизительно двум сантиметрам, одевают в презерватив для трансректального исследования. Для исследования прямой кишки датчик вводится на глубину примерно равную 6 сантиметрам, а для осмотра простаты и семенных пузырьков немного глубже.

Если цель исследования — проверка качества опорожнения мочевого пузыря, то исследование проводится дважды. Первый раз после приема жидкости, а второй после того как пациент сходит в туалет. Результаты оцениваются с учетом расчетов, произведенных на основе количества остаточной мочи.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории - уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите .

УЗИ прямой кишки – незаменимый и практически не имеющий альтернатив метод диагностики рака данной локализации на всех его стадиях. Такое обследование также может быть использовано и для определения другой патологии конечного отдела толстой кишки, но для обнаружения рака ей нет равных. Проводится данный вид УЗИ после специальной подготовки, которая зависит от того, какая методика исследования выбрана. Расшифровку должен проводить врач-проктолог.

В каких случаях необходимо обследование

Еще не так давно считалось, что ультразвуковое исследование неинформативно при исследовании полых органов, содержащих газ (например, УЗИ кишечника ранее не проводилось). Но все методики совершенствуются, и на данный момент ультразвук представляет собой хорошую возможность визуализации ободочного кишечника, в целом, и конечного его отдела (то есть прямой кишки), в частности.

Применяется это УЗИ в таких случаях:

обнаруживается алая кровь в каловых массах
при пальцевом исследовании прямой кишки пальпируется какое-то образование
диагностирован рак кишки – УЗИ показано для выявления распространенности процесса
при рентгене органов живота выявлено смещение прямой кишки
при ректороманоскопии или колоноскопии была выявлена деформация органа;
при обнаружении эндометриоза у женщин – с целью исключения поражения кишечника.

Как может проводиться диагностическая процедура

Данное обследование может проводиться такими методами:

Через переднюю стенку живота. Есть два варианта данной методики: стандартное обследование и ультразвуковая ирригоскопия, то есть исследование с контрастом.
Эндоректальная сонография (то есть исследование ректальным датчиком).
В очень редких случаях – трансвагинальное исследование конечного отдела ободочного кишечника.

Самым точным методом является исследование датчиком, вводимым в прямую кишку. Оно противопоказано только в случае, если есть стеноз данного отдела пищеварительной системы.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка зависит от того, каким способом будут проводить диагностическую процедуру.

УЗИ через стенку живота

Если проводится трансабдоминальная методика проведения процедуры, то подготовка заключается в следующем:

за 6 часов не есть и не пить (если это обследование проводится в рамках УЗИ брюшной полости ребенку младше 6 лет, то срок голодания может быть и меньше – до 4 часов)
за 1 час до процедуры нужно выпить около литра несладкой жидкости, не содержащей газ
если планируется ультразвуковая ирригоскопия, то вечером накануне процедуры надо поставить 1-2 клизмы, чтобы хорошо очистить прямую и сигмовидную кишку. Альтернативные методы, такие как прием «Фортранса», постановка микроклизмы или глицериновой свечи не очень приветствуются, так как они не смогут очистить кишечник лучше, чем клизма.

Эндоректальное обследование

Ультразвуковая диагностика с помощью ректального датчика проводится натощак (интервал в 6 часов в данном случае не обязательно соблюдать, если вам не нужно делать и УЗИ желудка), при пустом мочевом пузыре. Вечером накануне исследования нужно очистить кишечник одним из следующих способов:

прием препарата «Фортранс» в количестве 3 пакетов, каждый из которых нужно растворить в литре кипяченой воды и выпить за час
постановка очистительной клизмы
прием растительного слабительного («Сенаде», «Пиколакс»).

Методика проведения процедуры

Как делают обследование, зависит от того, какая методика выполнения процедуры была выбрана.

Так, трансабдоминальное исследование (через живот) выполняется так. Пациенту нужно раздеться до пояса, лечь на спину на кушетку. На кожу ему нанесут звукопроводящий гель, по которому будет двигаться датчик. Таким образом будут исследоваться срезы органа из положений датчика в правой и левой подвздошных областях, из области над мочевым пузырем. Если нужно провести ирригоскопию, то человеку нужно будет раздеться полностью, лечь на бок. В его кишечник с помощью специального аппарата будет введено около 2000 мл стерильного физиологического раствора.

Эндоректальное исследование проводится так:

нужно раздеться ниже пояса
лечь на правый бок
через анальное отверстие будет введен специальный датчик, который имеет небольшую толщину. На него надевают презерватив.

Как трактуются данные

Для оценки получаемой ультразвуковой картины исследуются такие показатели:

расположение органа относительно матки и мочевого пузыря (у женщин), простаты, мочевого пузыря, семенных везикул (у мужчин)
толщина стенки
длина разных отделов кишки (есть средняя норма каждого из них)
количество слоев стенки
эхогенность стенки
состояние окружающих тканей и особенно – регионарных лимфоузлов.

Где проводят процедуру

По направлению врача можно пройти обследование в одной из государственных многопрофильных больниц за минимальную стоимость.

Также процедуру можно пройти в условиях многих специализированных клиник и многопрофильных центров. Цена в этом случае будет составлять 600-3000 рублей.

Без сомнения, ультразвуковое исследования является высоко информативным и простым способом диагностики. При многих заболеваниях кишечника показано УЗИ прямой кишки. Оно дает много перспектив в диагностике опасных для жизни заболеваний. Рассмотрим подробнее особенности его проведения.

Данный вид диагностики проводится после тщательной подготовки.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к этому обследованию зависит от способа его проведения. При трансабдоминальном исследовании суть подготовки такая:

отказ от пищи и воды в течение как минимум шести часов (детям до шестилетнего возраста срок воздержания от воды и еды сокращается до 4-х часов);
за час до процедуры пациент должен выпить не менее литра негазированной и несладкой воды;
перед ирригоскопией накануне надо сделать клизму для очистки прямого и сигмовидного кишечника (при этом лучше воздержаться от микроклизмы или свеч с глицерином, потому что они недостаточно очищают указанные отделы).

Подготовка к эндоректальной диагностике кишечника похожа. Однако такое УЗИ делается натощак, так что вовсе необязательно соблюдать шестичасовое воздержание, тем более, если не назначается обследование желудка . Мочевой пузырь также может быть пустым, так что прием жидкости перед процедурой не назначают.

Очищение кишечника проводится с помощью одной из указанных процедур:

приемом специального лекарства «Фортранс» согласно прилагаемой инструкции;
обычной клизмой;
употреблением слабительного на растительной основе (лучше всего подходит Сенаде, Сенадексин или Пиколакс).

Как делают такую дюиагностику?

Проведение этого исследования возможно двумя основными методами:

через живот, не прибегая к введению ультразвукового датчика в прямой кишечник;
с ректальным введением датчика через просвет анального отверстия.

Если возникает необходимость провести эндоректальное обследование, то пациенту вводится контрастное вещества – раствор сульфата бария. Препарат не является токсичным для человека. Такое исследование проводится лежа на боку.

В свою очередь, трансабдоминальное обследование прямой кишки проводится в стандартном положении – лежа на спине. Введение дополнительных препаратов не проводится. В редких случаях возможно введение ультразвукового датчика во влагалище. Оба способа диагностики прямой кишки являются достаточно информативными, однако врачи все же отдают предпочтение ректальной диагностике.

Скрининговое обследование часто назначается лицам пожилого возраста (с целью раннего обнаружения рака). Им проводят ректальное обследование. Оно дает возможность лучше рассмотреть особенности расположения раковой опухоли.

Трансабдоминальное исследование

Человеку надо раздеться до пояса и лечь на кушетку. На живот наносится гель для контакта датчика с кожей. Врач видит на мониторе изображение диагностируемого органа и мочевого пузыря. Пациент не ощущает при этом неприятных ощущений.

При проведении ирригоскории пациент полностью раздевается и ложится на бок. В кишечник вводится приблизительно 2 литра физиологического раствора.

Ректальное исследование

Во время проведения УЗИ ректальным датчиком надо раздеться до пояса и разместиться на бок (правый). Пациенту вводят через анальное отверстие ультразвуковой датчик. Его толщина небольшая, так что данная процедура не приводит к травмированию органа. Сульфат бария вводится не всем пациентам, а только по показаниям для контрастирования и возможности видеть продвижение жидкости по исследуемому органу.

УЗИ девушке через прямую кишку

Такое УЗИ делают для обследования матки и половых органов у девушек. Показания для такого обследования – серьезные патологии женских половых органов . Для диагностики применяется специальный тонкий датчик. Он тоньше влагалищного.

Для подготовки к исследованию половых органов девушке через прямую кишку нужно очистить кишечник. Для этого можно сделать:

клизму или микроклизму;
глицериновой свечой;
принять слабительное на растительной основе.

Пациентка должна раздеться до пояса и лечь на кушетку, повернувшись на левый бок. УЗИ-датчик вводится в презервативе. На его наносится гель, улучшающий проводимость ультразвуковых волн.

Какие показания к диагностике?

Диагностика прямой кишки с помощью ультразвука применяется для уточнения характера заболевания и постановки точного диагноза в следующих случаях:

если в испражнениях заметна примесь ярко-красной крови;
при подозрении на наличие в органе новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
для определения злокачественного характера опухоли, в том числе и при контроле над лечением болезней прямой кишки;
при смещении органа, обнаруженном в ходе рентгенографии;
деформации кишечника;
эндометриоз (в таком случае выявляется или исключается поражение нижних отделов ЖКТ);
при злокачественном поражении предстательной железы у мужчин такая процедура проводится для исключения или подтверждения прорастания злокачественного объекта в кишечник;
при травме.

На что обращает внимание врач

При УЗИ прямой кишки врач обращает внимание на такие параметры;

локалазация кишки относительно мочевого пузыря, матки (у женщин), прдестательной железы и семенных пузырьков (у мужчин);
толщину кишечника;
длину отделов исследуемого органа;
количество слоев;
показатель эхогенности;
состояние лимфатических узлов и других тканей.

В норме при трансабдоминальном исследовании длина нижнего отдела около пяти сантиметров, среднего – от 6 до 10, а верхнего – до 15. Хорошо визуализируется просвет прямой кишки, а ее толщина – не более, чем 9 миллиметров. Стенка имеет два слоя, ее контур – без изменений, а лимфоузлы не определяются.

При ректальном обследовании стенка имеет пять слоев, причем второй и четвертый имеют гипо-эхогенные свойства, а остальные – гиперэхогенны. Лимфоузлы визуализируются только параректальные, и их толщина не более пяти миллиметров. Контуры органа ровные, без изменений.

Что показывает обследование

В ходе диагностической процедуры можно обнаружить такие патологии.

УЗИ прямой кишки.

Кроме того, при трансректальном исследовании у девушек врач может обнаружить многие патологии женских половых органов.

Заключение

После процедуры врач выдает диагностическое заключение на руки пациенту или направляет лечащему врачу. Диагностическое заключение используется для выбора необходимого лечения. в сомнительных случаях пациенту делают МРТ кишечника.

Итак, в ходе УЗИ врач обнаруживает многие опасные заболевания в прямом кишечнике. Своевременное их обнаружение дает возможность выбрать оптимальное лечение и гарантирует выздоровление.

Статьи по теме