Главная Борщи

От чего помогает «Вобэнзим». Инструкция по применению

В 60-х годах прошлого века немецкий ученый Макс Вольф решил найти эффективное и безопасное лекарство для лечения воспаления суставов. Он очень долго изучал действие растительных ферментов на организм человека, и плодом его стараний стал препарат «Вобэнзим». Сейчас он широко применяется в качестве вспомогательного или основного средства для лечения многих заболеваний, хотя раньше использовался исключительно для избавления от остеоартрита. Несмотря на то, что в России «Вобэнзим» зарегистрирован, как лекарственный препарат, пользователи часто используют его для похудения. Попробуем понять, почему так происходит и действительно ли можно сбросить лишний вес при помощи немецких таблеток.

Энзимы (ферменты) растительного и животного происхождения - это основа «Вобэнзима» и его главные активнодействующие вещества. Высокая биологическая доступность помогает воздействовать ферментам на все клетки, улучшая в них биохимические реакции.

В состав входят такие активные ферменты:

панкреатин;
папаин;
рутозид;
бромелаин;
трипсин;
липаза;
амилаза;
химотрипсин.

Препарат выпускается в виде таблеток с кишечнорастворимым покрытием. Это значит, что все энзимы начинают всасываться только в кишечнике, а не в желудке, что благотворно воздействует на организм.

Чтобы вывести формулу, по которой сейчас создается лекарство, было проведено 6 масштабных клинических исследований, в общей сложности в них было задействовано 2489 пациентов с различными заболеваниями. Такой подход говорит о высокой ответственности производителей перед потребителями.

Действие «Вобэнзима» на организм

Попадая в организм, растительные и животные ферменты оказывают положительное воздействие на все метаболические процессы. Препарат обладает иммуномодулирующими, противоотечными, противовоспалительными, фибринолитическими и вторичноанальгизирующими свойствами. Он значительно усиливает концентрацию антибиотиков в плазме крови и снижает их токсическое воздействие, потому часто назначается в качестве вспомогательного средства при лечении гинекологических, вирусных, дерматологических и других заболеваний.

Прием препарата дает такой эффект:

повышение местного и общего иммунитета;
предотвращение травм, гематом, синяков;
ускорение восстановления и выздоровления после операций;
быстрая реабилитация после лучевой и химической терапии;
повышение результатов от терапии антибиотиками.

Часто препарат назначают спортсменам, так как он усиливает защитные функции организма. Несмотря на все положительные стороны, «Вобэнзим» для похудения не порекомендует вам ни один диетолог. Он может стать верным помощником в борьбе за стройность, так как ускоряет обменные процессы в организме, но использование его как самостоятельного средства для снижения веса - безуспешная затея.

Способы применения препарата

Дозировку и длительность лечения «Вобэнзином» должен назначать врач, так как препарат используется во многих отраслях медицины. Чаще всего инструкция по применению, которой оснащена каждая упаковка, содержит в себе только общие рекомендации.

В зависимости от заболевания, нужно будет пить по 5-10 таблеток 3 раза в день за полчаса до еды, запивая большим количеством негазированной воды. Для поддержания полученных результатов нужно принимать по 3-5 драже в день.

Целесообразность приема

Мы уже выяснили, что похудеть при помощи одних только таблеток вам не удастся. Однако «Вобэнзим» может стать хорошим дополнением к сбалансированной диете и физическим упражнениям. Он поможет вам поддерживать свой иммунитет, чувствовать прилив бодрости и энергии, что просто необходимо для качественных тренировок.

Отзывы похудевших подтверждают, что в начале диеты наблюдается упадок сил и ухудшение общего самочувствия, именно для предотвращения этих проблем вам может сгодиться немецкий иммуномодулятор.

Несмотря на то, что немецкий препарат прошел многие клинические исследования, его нельзя назвать полностью безопасным для здоровья. Ферменты, входящие в состав, могут вызвать личную непереносимость, что влечет за собой серьезные осложнения. Также стоит учитывать, что есть категории людей, которым совершенно запрещено принимать лекарства данного типа.

Препарат противопоказан в таких случаях:

Возраст до 5 лет согласно Российскому законодательству. В других странах возраст, позволительный для терапии иммуномодулятором данного типа может быть другим.
Гемофилия, тромбоцитопения и другие заболевания с повышенной вероятностью кровотечений.
Личная непереносимость компонентов препарата.

Во всех остальных случаях «Вобэнзим» позволен для приема. Но осторожно и только под контролем доктора его должны употреблять кормящие и будущие мамы.

В препарате не выявлено допинговых соединений, потому его могут без опасений использовать спортсмены для быстрого восстановления после травм и их предотвращения. Совместимость с другими лекарственными средствами не была изучена досконально, потому официальной информации об этом нет.

В России «Вобэнзим» зарегистрирован как лекарственный препарат, обладающий противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами, но вот в Израиле и Соединенных Штатах Америки он получил статус БАДа. Мнение врачей по поводу того, является препарат пищевой добавкой или лекарством, достаточно противоречивы. Именно поэтому не рекомендовано применять его как самостоятельное средство для лечения.

Если вы решили похудеть при помощи знаменитого «Вобэнзима», то обязательно проконсультируйтесь со своим врачом на предмет противопоказаний к его приему. Также будьте готовы к тому, что вам придется долго и усердно трудиться в спортзале, питаться здоровой и сбалансированной пищей. Только в таком случае вы можете получить желаемые результаты, а препарат поможет поддерживать силы. Худейте осмысленно и всегда будьте довольны своей фигурой!

Инструкция по применению:

Вобэнзим – препарат противоотечного, антиагрегантного, противовоспалительного, иммуномодулирующего и фибринолитического действия.

Форма выпуска и состав

Вобэнзим выпускают в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, красно-оранжевого цвета, двояковыпуклых, круглых, с характерным запахом и гладкой поверхностью (по 20 шт. в блистерах, по 2 или 10 блистеров в картонной коробке; по 800 шт. в полиэтиленовых флаконах).

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

Папаин – 90 единиц Federation International Pharmaceutical (ЕД (FIP));
Панкреатин – 345 протеолитических единиц Европейской Фармакопеи (прот. ЕД EF);
Бромелаин – 225 ЕД (FIP);
Рутозида тригидрат – 50 мг;
Липаза – 34 ЕД (FIP);
Трипсин – 360 ЕД (FIP);
Химотрипсин – 300 ЕД (FIP);
Амилаза – 50 ЕД (FIP).

Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата: смола, магния стеарат, моногидрат лактозы, макрогол 6000, кукурузный крахмал, очищенная вода, стеариновая кислота, кремния диоксид высокодисперсный, тальк, сахароза, карбонат кальция, метакриловой кислоты и метилметакрилата cополимер (1:1), диоксид титана, повидон, триэтилцитрат, ванилин, отбеленный и карнаубский воск, белый, желто-оранжевый S (E110) и пунцовый 4 R (E124) красители.

Показания к применению

Вобэнзим назначают в комплексе с другими препаратами при лечении следующих заболеваний:

Гастроэнтерология – гепатит, хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбиоз;
Ангиология – лимфатический отек, посттромбофлебитическая болезнь, тромбофлебиты, профилактика рецидивирующих флебитов, эндартериит и облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей;
Дерматология – угревая болезнь, атопический дерматит, зудящие дерматозы;
Гинекология – хронические и острые инфекционно-воспалительные заболевания гениталий (цервицит, сальпингоофорит, вульвовагинит, эндометрит), комплексная терапия невынашивания беременности II-III триместров, мастопатия, гестоз, понижение выраженности и частоты нежелательных эффектов заместительной гормональной терапии, передающиеся половым путем инфекции; в комплексе с антибиотиками: уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз;
Неврология – хронические нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз;
Кардиология – подострая стадия инфаркта миокарда, стенокардия напряжения;
Онкология – улучшение переносимости при проведении химио- и лучевой терапии и уменьшение риска возникновения сопутствующих инфекционных осложнений;
Нефрология – пиелонефрит, гломерулонефрит (одновременно с антибиотиками);
Оториноларингология – гайморит, отит, синусит, ларингит (одновременно с антибиотиками);
Педиатрия – атопический дерматит, инфекционно-воспалительные болезни дыхательных путей (пневмония, воспаление верхних и нижних дыхательных путей), лечение и профилактика послеоперационных осложнений (плохое заживление ран, нагноение и местный отек, спаечная болезнь);
Офтальмология – глаукома, иридоциклит, увеит, диабетическая ретинопатия, гемофтальм, профилактика осложнений после операций, офтальмохирургия;
Ревматология – реактивный артрит, ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, остеоартроз;
Пульмонология – туберкулез, трахеобронхит, бронхит, обструктивный бронхит, пневмония;
Урология – простатит, цистопиелит, цистит, передающиеся половым путем инфекции (одновременно с антибиотиками);
Травматология – воспаления мягких тканей, хронические посттравматические процессы, травмы, травмы в спортивной медицине;
Эндокринология – диабетическая ретинопатия, диабетическая ангиопатия, аутоиммунный тиреоидит;
Стоматология – инфекционно-воспалительные болезни полости рта;
Хирургия – профилактика послеоперационных осложнений (отеки, тромбозы, воспаления), лимфатических и посттравматических отеков.

С профилактической целью Вобэнзим назначают по показаниям:

Сосудистые катастрофы, нарушения микроциркуляции;
Постстрессорные нарушения, срыв акклиматизации и адаптации;
Побочные эффекты заместительной гормональной терапии;
Развитие вирусных инфекций и их осложнения;
Дисбиотические нарушения при применении антибиотических препаратов.

Противопоказания

Болезни, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (тромбоцитопения, гемофилия);
Проведение гемодиализа;
Детский возраст до 5 лет;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Вобэнзим принимают внутрь, не менее чем за 30 минут до еды или через 2 часа после приема пищи, запивая водой (150 мл). Раскусывать таблетки не следует.

Обычно взрослым Вобэнзим назначают в минимальной терапевтической дозе – 3 раза в день по 3 таблетки курсом 2-5 недель.

При средней активности заболевания показан прием 5 таблеток 3 раза в день, длительность курса – 14-28 дней. Если наблюдается улучшение состояния, через 7 дней с начала терапии разовую дозу можно уменьшить до 3 таблеток. Чтобы достигнуть долгосрочного эффекта рекомендуется проводить повторные терапевтические курсы по 1,5-2 месяца после 14-дневного перерыва.

При высокой активности заболевания препарат принимают 3 раза в день по 7 таблеток курсом 21 день. В случае улучшения через неделю с начала приема Вобэнзима разовую дозу уменьшают до 3 таблеток и увеличивают продолжительность курса до 1,5 месяцев.

При длительно текущих хронических заболеваниях препарат принимают по показаниям курсами 3-6 месяцев с перерывами 14-28 дней.

При проведении плановых операций Вобэнзим применяют для предупреждения возникновения осложнений (спаечная болезнь, келоидный рубец, воспаление). Препарат начинают принимать до операции 3 раза в день по 3 таблетки курсом 5 дней. Терапию следует завершить за 3 дня до проведения операции.

Для повышения эффективности антибиотических препаратов и снижения выраженности побочных эффектов, а также для профилактики дисбиоза Вобэнзим назначают на весь курс антибиотикотерапии 3 раза в день по 5 таблеток. Для восстановления микрофлоры кишечника после окончания курса лечения антибиотиками препарат рекомендуется принимать в течение 7-14 дней по 3 таблетки 3 раза в день.

Как терапию «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии для улучшения переносимости, предупреждения инфекционных осложнений и повышения качества жизни Вобэнзим назначают по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса лечения. В дальнейшем для восстановления иммунитета препарат принимают в течение 21 дня 3 раза в день по 3 таблетки.

С профилактической целью для повышения устойчивости к болезням, порога адаптации и понижения риска сосудистых катастроф и заболеваний, Вобэнзим рекомендуется принимать курсом 3-6 недель по 2-3 таблетки 3 раза в день. Курс можно повторять 2-3 раза в год.

Детям препарат разрешен с 5 лет. Вобэнзим назначают из расчета 1 таблетка на 6 кг веса ребенка, кратность приема – 2 раза в день. Длительность курса определяется диагнозом и состоянием ребенка и может варьироваться от 2 до 5 недель. Детям с 12 лет препарат назначают так же, как и взрослым.

При лечении инфекционных заболеваний у детей Вобэнзим рекомендуется принимать одновременно с антибиотиками для увеличения их эффективности в течение всего курса терапии в дозировке, определяемой согласно весу и возрасту ребенка.

Для повышения иммунитета и восстановления экологии кишечника после окончания этиотропного и антибактериального противоинфекционного лечения препарат принимают 2 раза в день по 1 таблетке. Детям с 12 лет разовую дозировку следует увеличить до 2 таблеток. Рекомендуемый курс – 7-21 день. Продолжительность применения препарата определяется врачом.

При рецидивирующих воспалительных болезнях у длительно и часто болеющих детей Вобэнзим рекомендуется принимать 3-6 недель 2 раза в день по 2 таблетки или в дозировках, рассчитанных исходя из веса и возраста ребенка. Для достижения улучшения состояния и стойкой ремиссии у длительно и часто болеющих детей рекомендуется проведение нескольких повторных курсов в год по 3-6 недель с перерывом 7-14 дней. Длительность применения препарата и дозировка определяется врачом.

Побочные действия

Вобэнзим обычно хорошо переносится при условии соблюдения основных рекомендаций по его применению: таблетки не следует раскусывать, также необходимо соблюдать интервалы между приемом препарата и пищи (за 30 минут до или через 2 часа после еды).

В отдельных случаях во время терапии отмечалось развитие таких побочных действий, как: незначительные изменения запаха и консистенции кала, рвота, тошнота, тяжесть в области желудка, диарея, кожные высыпания в виде крапивницы, аллергия на входящие в состав препарата компоненты. Эти симптомы проходят при уменьшении дозы или отмене препарата.

Синдром привыкания и отмены не выявлен даже при продолжительной терапии высокими дозами.

При развитии не отмеченных в инструкции побочных реакций рекомендуется отменить лечение и обратиться к врачу.

Особые указания

Необходимо учитывать, что в начале приема Вобэнзима симптомы заболевания могут обостриться. Прерывать лечение в таких случаях не следует, рекомендуется временно снизить суточную дозу препарата.

При инфекционных заболеваниях Вобэнзим не заменяет антибиотики, а увеличивает эффективность, повышая их концентрацию в микробных колониях, тканях и очаге воспаления.

Препарат не является допингом и на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости физических и психических реакций, негативного влияния не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарственными средствами случаи несовместимости не описаны.

Аналоги

Аналогами Вобэнзима являются: Вобэ-мугос Е, Флогэнзим .

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре 15-25 °C.

Срок годности – 2,5 года.

Вобэнзим – высокоэффективный лекарственный препарат, объединяющий в своем составе ферменты животного и растительного происхождения с добавлением рутозида. Обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием, влияет на репаративные процессы. Препарат широко применяют в различных отраслях медицины и используют для оздоровления организма в составе комплексного лечения различного рода заболеваний. В России Вобэнзим, как лекарственное средство зарегистрирован в 2010 году, производит препарат германская фармацевтическая компания «Мукос Эмульсионс ГмбХ».

Воспалительные заболевания негативно отражаются на состоянии организма, так как патологический процесс затрагивает практически все системы: нервную, эндокринную, иммунную. В терапии подобных состояний важнейшую роль играют противовоспалительные нестероидные препараты, основным недостатком которых являются выраженные побочные эффекты. Поэтому, ученые не прекращают разработки в области создания более безопасных и эффективных противовоспалительных средств.

В последние десятилетия разрабатываются альтернативные препараты системной энзимотерапии. Энзимы - это активные биологические катализаторы белковой природы, которые способны избирательно и целенаправлено ускорять метаболические процессы в организме. Ярким представителем этой группы препаратов является уникальное лекарственное средство Вобэнзим. Рассмотрим подробнее инструкцию по применению, для чего назначают Вобэнзим икаково его действие, и в каких сферах медицины его применяют.

Таблетки Вобэнзим - действие препарата

Вобэнзим создан на основе ферментов растительного и животного происхождения, полученных из натурального сырья. Его применение в составе комплексной терапии позволяет быстро купировать воспалительные процессы, обезболивать, заживлять раны. Препарат устраняет отеки, повышает защитные силы организма, ускоряет выведение токсинов, способствует быстрому рассасыванию гематом. При совместном применении с гормональными средствами препарат снижает их негативное воздействие, при антибактериальной терапии усиливает эффективность антибиотиков, повышая их концентрацию в плазме.

Действующие вещества Вобэнзима регулируют синтез интерферона, нормализуют липидный обмен, уменьшая выработку «плохого» холестерина, улучшают всасывание полиненасыщенных жирных кислот и способствуют насыщению тканей кислородом и питательными веществами. Отзывы врачей на Вобэнзим подтверждают, что препарат не только значительно улучшает кровообращение за счет нормализации вязкости крови, но и регулирует количество тромбоцитов, не допуская их накопления, что способствует предотвращению образования тромбов.

Вобэнзим усиливает синтез белков, способствует скорейшему отторжению пораженных клеток, что ускоряет восстановление тканей на месте раневых поверхностей и гематом. Препарат регулирует активность моноцитов- макрофагов, стимулирует резервы организма против различных опухолевых новообразований и помогает устранять причины, вызывающие развитие воспалительных процессов.

После приема внутрь ферменты препарата, освобождаясь из кишечнорастворимой оболочки, всасываются из тонкой кишки и поступают в кровоток. Далее ферменты попадают в зону патологического процесса по сосудистому руслу. Максимальная концентрация препарата в плазме отмечается через 2 часа после приема, этот уровень сохраняется на протяжении 4 часов. Около 50 % препарата выводится из организма с калом, остальная часть - с мочой.

Состав и форма выпуска

Вобэнзим производят в форме двояковыпуклых, круглых таблеток, с характерным запахом, покрытых красно - оранжевой оболочкой, хорошо растворяющейся в кишечнике. Одна таблетка Вобэнзима содержит 250 мг энзимов из поджелудочной железы животных и растений папайя и ананас + вспомогательные вещества. Перечислим активные компоненты, входящие в состав 1 таблетки:

Панкреатин – 100 мг
Папаин – 60 мг
Рутин – 50 мг
Бромелаин – 45 мг
Трипсин – 24 мг
Амилаза - 10мг
Липаза – 10 мг
Химотрипсин – 1 мг

Таблетки по 20 штук расфасовывают в ячейковые блистеры, картонная пачка с препаратом содержит 2 или 10 блистеров с таблетками. Еще одна форма упаковки – полиэтиленовые флаконы, содержащие 800 штук таблеток.

В аптечной сети цены на препарат зависят от формы выпуска. Вобэнзим 20 таблеток можно приобрести от 500 рублей, Вобэнзим (200штук в упаковке) стоит от 2100 рублей. Цена на Вобэнзим во флаконе (800 штук) составляет от 6800 рублей.

Аналоги

У Вобэнзима нет структурных аналогов по действующему веществу. Существует несколько препаратов, близких по фармакологическому действию. Это такие иммунностимулирующие средства, как:

Амиксин,
Имудон,
Глутоксим.

Решать вопрос о назначении лекарства должен специалист, самостоятельно применять препарат без консультации с врачом, не следует.

От чего назначают Вобэнзим - показания к применению

Вобэнзим широко применяют в составе комплексной терапии при следующих состояниях:

Помимо этого, препарат широко применяют в офтальмологии для лечения иридоциклита, увеита, гемофтальма. В гинекологической практике Вобэнзим используют для уменьшения тяжести побочных эффектов, возникающих в результате заместительной гормонотерапии. Помимо этого, медикамент находится в составе комплексной терапии невынашивания беременности.

Препарат находит применение в хирургии и травматологии. Вобэнзим ускоряет процесс восстановления после хирургических вмешательств, его назначают в составе терапии послеоперационных осложнений (тромбозы, воспалительные процессы), при отеках лимфоузлов и лечении спаечной болезни. В травматологии используют для снятия воспаления мягких тканей и устранения посттравматических отеков при ожогах, спортивных травмах, ушибах, переломах и вывихах. Медикамент способствует быстрому заживлению ран, рассасыванию коллоидных рубцов, лучшему сращиванию костей.

В онкологии препарат назначают с целью поддержания иммунитета после курсов химио- и лучевой терапии. Вобэнзим находит применение в педиатрии. Его назначают детям при терапии кожных и острых респираторных заболеваний, инфекциях дыхательных путей и для профилактики послеоперационных осложнений.

В профилактических целях Вобэнзим используют при нарушениях кровообращения, поражениях сосудов, развитии осложнений после вирусных инфекций, дисбиотических нарушениях, возникших в результате лечения антибиотиками. Препарат эффективно поддерживает организм при сложных стрессовых и психологических ситуациях или в процессе акклиматизации и адаптации.

Инструкция по применению

Дозировку и схему лечения врач подбирает индивидуально. Все зависит от тяжести заболевания, клинической картины и общего состояния пациента. Инструкция по применению Вобэнзима предписывает принимать таблетки целиком, не раскусывая, за полчаса до приема пищи или через 2 часа после еды. Лекарственное средство необходимо запивать достаточным количеством жидкости (от 200 мл).

Дозировка для взрослых зависит от тяжести симптомов. Назначается от 3-х до 10 таблеток Вобэнзима трижды в день. Разовая доза в первые три дня приема препарата не должна превышать 3-х таблеток, принимаемых 3 раза в сутки.

При патологиях средней степени тяжести суточная доза препарата варьируется от 15 до 21 таблетки, которые следует разделить на три приема. Продолжительность лечения в данном случае - 14 дней, затем дозу препарата снижают и в течение последующих 2-х недель принимают от 3-х до 5-и таблеток три раза в день (суточная доза – 9-15 таблеток).

При тяжелых воспалительных процессах на протяжении 2- 3 недель препарат принимают в объеме 7 – 10 таблеток три раза в сутки. В дальнейшем дозу уменьшают и в день принимают по 15 таблеток, которые делят на три приема. Лечение препаратом продолжают на протяжении 2- 3 месяцев.

При длительно протекающих хронических заболеваниях дозу препарата врач подбирает в индивидуальном порядке, лечение назначают курсами от 3-х до 6 месяцев.

Во время лучевой и химиотерапии Вобэнзим принимают с целью профилактики инфекционных осложнений, для лучшей переносимости лечения и для улучшения общего состояния больного. Для этих целей медикамент назначается три раза в день по 5 таблеток.

Во время антибактериальной терапии препарат используют для усиления эффективности лечения и предупреждения дисбактериоза. На протяжении всего курса лечения принимают по 5 таблеток трижды в день. После окончания терапии назначается закрепляющий курс с целью восстановить микрофлору кишечника: 3 таблетки трижды в сутки на протяжении 14 дней.

При лечении детей дозировка и схема лечения зависит от возраста и веса ребенка, тяжести заболевания и общего состояния маленького пациента. Для детей в возрасте от 5 до 12 лет дозировка Вобэнзим рассчитывается следующим образом: 1 таблетка на 6 кг массы тела. После 12 лет препарат применяют в такой же дозировке, как для взрослых пациентов. Продолжительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

Вобэнзим при беременности

В период беременности и грудного вскармливания Вобэнзим можно применять по назначению врача и под его контролем. Клинические исследования доказали, что препарат вполне безопасен и не может оказать негативного воздействия на плод.

При беременности его можно назначать для профилактики таких осложнений, как гестоз, отеки, повышение артериального давления. Препарат окажет положительное влияние на состояние органов дыхания, сердечно- сосудистой и кровеносной системы. В период беременности этот препарат часто применяют как иммуномодулирующее средство, действие которого направлено на укрепление иммунитета.

Противопоказания

Беременным и кормящим женщинам следует принимать лекарственное средство с осторожностью.

Побочные эффекты

Пациенты в большинстве случаев хорошо переносят препарат. Даже при длительном применении Вобэнзима в высоких дозах вероятность возникновения побочных эффектов, а также синдромов привыкания и отмены крайне мала.

В отдельных случаях во время приёма Вобэнзима у пациента может наблюдаться крапивница, которая проходит после отмены препарата или снижении дозы. Ещё один возможный побочный эффект может выражаться в незначительных изменениях запаха кала и его консистенции.

Если во время приема препарата наблюдаются иные побочные эффекты, то пациент должен прекратить прием лекарства и незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

В начале курса терапии Вобэнзимом возможно обострение симптомов заболевания. В таких случаях необходимо некоторое время принимать препарат в меньшей дозе, но лечение прерывать не следует.

Прием препарата никак не отражается на способности к управлению транспортными средствами и выполнении работ, связанных с быстротой психомоторных реакций.

Препарат с противовоспалительным и иммуномодулирующим действием

Действующие вещества

- (pancreatin)
- амилаза (amylase)
- рутозид (rutoside)
- папаин (papain)
- липаза
- бромелаин (bromelains)
- трипсин (trypsin)
- химотрипсин (chymotrypsin)
- рутозида тригидрат (rutoside)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой от красно-оранжевого до красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом.

* единицы FIP активности протеазы.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 149 мг, крахмал прежелатинизированный - 31.3 мг, магния стеарат - 6 мг, стеариновая кислота - 6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 3 мг, тальк - 1.5 мг.

Состав оболочки: пленочная оболочка - 11.9 мг (сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата (1:1) - 11.9 мг, натрия лаурилсульфат - 0.04 мг), тальк - 4.23 мг, макрогол 6000 - 0.67 мг, триэтилцитрат - 1.2 мг, стеариновая кислота - 6 мг, цветное покрытие - 12.8 мг (гипромеллоза - 3.2 мг, гидроксипропилцеллюлоза - 3.83 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 1.6 мг, глицерол - 0.64 мг, тальк - 1.92 мг, титана диоксид - 0.38 мг, краситель пунцовый 4R (Е124) - 0.38 мг, краситель желто-оранжевый S (Е110) - 0.83 мг).

20 шт. - блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (2) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (5) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (10) - пачки картонные.
800 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вобэнзим представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются из тонкого кишечника путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие.

Препарат оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием препарата Вобэнзим снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей.

Нормализует проницаемость стенок сосудов, способствует более быстрому рассасыванию гематом и отеков.

Препарат снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегантов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию).

Нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Увеличивает концентрацию антибиотиков в крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы уменьшают побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз) за счет улучшения эндоэкологии кишечника.

Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка ), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания

В составе комплексной терапии следующих заболеваний:

Ангиология

тромбофлебиты, в т.ч. острые тромбофлебиты поверхностных вен;
лечение посттромбофлебитической болезни;
лечение эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей;
профилактика рецидивирующих флебитов;
лимфатический отек.

Урология

цистит, цистопиелит;
простатит;
инфекции, передающиеся половым путем.

Гинекология

хронические инфекции гениталий, аднексит;
для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
мастопатии;
гестозы.

Кардиология

стенокардия напряжения;
подострая стадия (для улучшения реологических свойств крови).

Пульмонология:

синусит;
бронхит, пневмония.

Гастроэнтерология

панкреатит;
гепатит.

Нефрология

пиелонефрит;
гломерулонефрит.

Эндокринология

диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;
аутоиммунный тиреоидит.

Ревматология

реактивный артрит;
болезнь Бехтерева.

Дерматология

атопический дерматит;
угревая сыпь.

Неврология

рассеянный склероз.

Офтальмология:

увеит, иридоциклит;
гемофтальм;
диабетическая ретинопатия;
применение в офтальмохирургии.

Педиатрия

атопический дерматит;
инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония);
ювенильный ревматоидный артрит;
профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).

Хирургия

профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков;
пластические и реконструктивные операции.

Травматология

травмы, переломы;
дисторсии, повреждения связочного аппарата;
ушибы;
хронические посттравматические процессы;
воспаления мягких тканей;
ожоги;
травмы в спортивной медицине.

Профилактика

нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов;
побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции;
при хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата;
заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения);
проведение гемодиализа;
детский возраст до 5 лет.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, не менее чем за 30 мин до еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

Взрослые

В зависимости от активности и тяжести заболевания препарат принимают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.

При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2 недели.

При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2-3 мес.

При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза препарат следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.

В качестве терапии "прикрытия" во время проведения лучевой и химиотерапии препарат следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

При применении препарата с профилактической целью доза составляет 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.

Дети

Детям в возрасте 5-12 лет препарат назначают в дозе 1 таб. на 6 кг массы тела в сутки. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Доза и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах.

В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы (проходят при снижении дозы или отмене препарата).

Пациент должен быть предупрежден о том, что при появлении других побочных реакций рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Активные вещества:

Панкреатин 300 прот. - Европ. Фарм. - Ед., папаин - 90 FIP-Ед., бромелаин 225 FIP-Ед., липаза 34 FIP-Ед., амилаза 50 FIP-Ед., трипсин 360 FIP-Ед., химотрипсин 300 FIP-Ед., рутозид 50,00 I Вспомогательные вещества:

Лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк.

Сополимер метаакриловой кислоты - метилметакрилата, тальк, макрогол 6000, триэтилцитрат, сахароза, кальция карбонат, титана диоксид, повидон, белая глина, ванилин, жёлто-оранжевый краситель S (Е 110), краситель пунцовый 4 R (Е 124), воск отбеленный, воск карнаубский, шеллак.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, без трещин, с характерным лёгким ванильным запахом, окрашенные в оранжево-красный цвет. Допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочке от оранжево-красного до красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие лекарственные средства, используемые при нарушениях костно-мышечной системы. Энзимы.

Код A TX : М09АВ52

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Вобэнзим – препарат для применения внутрь, содержащий литические ферменты, преимущественно протеолитические – бромелаин, папаин, трипсин, химотрипсин в комбинации с рутозидом.

Смесь ферментов, включающая бромелайн и папаин, способствует уменьшению отека травматического происхождения путем ферментативного протеолиза в интерстиции макромолекул медиаторов воспаления (гистамин, и т.д.) Кроме того, в области повреждения за счет лизиса фибрина и микротромбов улучшается микроциркуляция, что способствует уменьшению отека. У лабораторных животных (крыс) была продемонстрирована способность протеолитических ферментов, входящих в состав препарата Вобэнзим, ингибировать агрегацию тромбоцитов. В экспериментальных и клинических моделях продемонстрировано регуляторное воздействие на иммунную систему смеси протеаз входящих в состав препарата Вобэнзим.

Рутозид – гликозид флавоноида кверцетина, обладает Р-витаминной активностью. Способствует уменьшению проницаемости и ломкости капилляров.

Фармакокинетика

Описан механизм поглощения крупномолекулярых веществ, таких как ферменты, путем парацеллюлярной диффузии в слизистой кишечника. Также имеет место расщепление протеаз в кишечнике до аминокислот. Для бромелаина и папаина период полувыведения установлен 5,5-8 ч и 36-48 ч соответственно. Рутозид, очевидно, быстро метаболизируется после перорального приема. В крови определяются метаболиты кверцетина: 3,4-диокси-фенилуксусная кислота, 3,4-дигидрокситолуол, 3-гидрокси-фенилуксусная кислота и З-метокси-4-гидрокси-фенплуксусная кислота (гомованилиновая кислота). После перорального приема рутозида около 50% его метаболитов выводятся из организма в течение 48 ч с мочой.

Показания к применению

Вобэнзим используется в составе комплексной терапии воспаления, отёка и боли при:

Травме; тромбофлебите; при артритах, включая ревматоидный артрит, и при артрозах.

Противопоказания

Препарат Вобэнзим нельзя применять

При повышенной чувствительности к действующим веществам или к одному из прочих компонентов; пациентам, страдающим врождёнными или приобретёнными нарушениями свёртывания крови, например, при гемофилии; пациентам с тяжёлым заболеванием печени и/или почек; пациентам непосредственно перед хирургическим вмешательством

Применение при беременности и лактации

Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать Вобэнзим под контролем врача.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды или через 90 минут после еды, не разжёвывая, запивая водой (200мл).

Взрослые

В зависимости от активности и тяжести заболевания Вобэнзим принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приёма препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.

При средней активности заболевания Вобэнзим назначают в дозе 5-7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза Вобэнзима должна быть снижена до 3-5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.

При высокой активности заболевания Вобэнзим назначают в дозе 7-10 таблеток 3 раза в день в течение 2-3 недель. В дальнейшем доза Вобэнзима снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2-3 месяца.

При хронических длительно текущих заболеваниях Вобэнзим может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.

Суточная доза препарата Вобэнзим не должна превышать 30 таблеток.

Лечение, как правило, продолжается до уменьшения выраженности симптомов заболевания.

Отдельные группы пациентов

Не требуется изменение дозировки у пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени и почек. Вобэнзим не следует принимать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или почек.

У лиц пожилого возраста изменение дозировки не требуется.

Дети

Нет достаточных исследований, касающихся действия препарата при приёме его детьми и подростками до 18 лет при названных показаниях.

Побочные эффекты

Вобэнзим хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмены. При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить приём препарата и обратиться к врачу.

Класс проявления нарушений и болезней	В отдельных случаях≥1/1000, <1/100	Редко≥1/10000, <1/1000	Очень редко <1/10000
Желудочно-кишечные расстройства	Чувство тяжести в желудке, вздутие живота, изменение консистенции, цвета и запаха кала	Жалобы на расстройства желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные спазмы	Диарея, тошнота, рвота, чувство голода
Заболевания кожи и подкожной клетчатки		Сыпь, кожный зуд, покраснение кожи	Гипергидроз
Заболевания нервной системы			Головные боли
Заболевания иммунной системы		Аллергические реакции
Заболевания дыхательных путей	Астмаподобные расстройства

Передозировка

Случаев передозировки препарата не известно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Изучение взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводилось.

При одновременном применении препарата Вобэнзим и антибиотиков уровень антибиотиков в плазме и моче, в частности, тетрациклинов, сульфамидов и амоксициллинов, повышен.

Одновременный приём препарата Вобэнзим с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов может усилить замедление свёртывания крови. Поэтому эти лекарственные средства вместе с препаратом Вобэнзим следует принимать строго по показаниям и при тщательном наблюдении.

Статьи по теме